Ukoliko ste pretrpeli neku povredu ili osećate da vas iz nepoznatog razloga bole određeni delovi tela, a ne znate kom specijalisti da se obratite, možda je fizijatar upravo onaj doktor koji vam je potreban.
U ovom tekstu ćete imati priliku da se upoznate sa korisnim informacijama koje vam mogu poslužiti kao mali vodič pre same posete fizijatru. Ovaj blog će se baviti temama kao što su: šta radi fizijatar i koje su njegove nadležnosti, šta je fizikalna medicina, zašto je pregled važan, kada vam je potreban pregled, kako izgleda prvi pregled fizijatra, kako se pravi plan fizikalne terapije, kada možete primetiti rezultate.
Šta radi fizijatar i zašto je pregled važan?
Šta radi fizijatar? Fizijatar je doktor specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije koji se bavi dijagnozom, lečenjem i rehabilitacijom pacijenata koji su pretrpeli traumu ili povredu koštano-zglobnog ili mišićno-nervnog sistema. Preciznije, fizijatar se bavi obnavljanjem funkcionalne pokretljivosti pacijenta, pomažući mu da ponovo normalno koristi svoje telo nakon povreda ili bolesti.
Pregled kod fizijatra je izuzetno važan kako bi se precizno dijagnostikovao problem, oboljenje, poremećaj, povreda koje sprečavaju normalno funkcionisanje zglobova, mišića, ligamenata i kostiju.
Tokom pregleda, pored dijagnoze, fizijatar će utvrditi potreban plan lečenja i rehabilitacije kako bi se povratila ili poboljšala pokretljivost pacijenta i kako bi se sprečile eventualne povrede u budućnosti.
Čime se bavi oblast fizikalne medicine i rehabilitacije?
Fizikalna medicina i rehabilitacija predstavlja specijalnu granu to jest oblast medicine koja se bavi dijagnozom, lečenjem, rehabilitacijom i prevencijom povreda, oboljenja i poremećaja kostiju, mišića, ligamenata i zglobova.
Ova grana medicine se razlikuje od ostalih po tome što se njena struka ne fokusira na isključivo jedan organ, već na celokupno funkcionisanje pacijenta.
Kako bi pomogla pacijentu, fizikalna medicina i rehabilitacija koriste različite fizikalne terapije (termoterapija, elektroterapija, laserska, sonoterapija, magnetnoterapija, kinezioterapija, mehanoterapija) i rehabilitacione planove kako bi ponovo uspostavila normalnu pokretljivost kod izgubljenih funkcija i povratila normalan kvalitet života pacijenta, takođe uzimajući u obzir njegove potrebe bile to fizičke, emocionalne, socijalne, radne ili medicinske.
Kako izgleda prvi pregled kod fizijatra
Anamneza (razgovor s pacijentom)
Anamneza je opšti deo pregleda i predstavlja prvi deo celokupnog pregleda kod fizijatra.
Tokom ovog pregleda neophodno je da fizijatru ostavite svoje podatke i najvažnije informacije koje će tražiti od vas. Ove informacije mogu uključivati istoriju vaših ličnih i porodičnih bolesti, vaše pridružene bolesti, operacije, lekove koje trenutno uzimate, alergije, životne navike kao što su alkohol, cigarete, psihoaktivne supstance.
Nemojte sakrivati informacije od lekara, potrebno je da ih otvoreno i iskreno navedete kako ne bi došlo ko negativne reakcije i kako bi lekar znao tačno kako može da vam pomogne.
Klinički pregled
Klinički pregled fizijatra je specijalistički pregled tokom kojeg se utvrđuje fizičko stanje i pokretljivost, to jest funkcionalnost kretanja pacijenta.
Tokom ovog pregleda fizijatar će da utvrdi sledeće: držanje tela, pokretljivost i stanje zglobova, kičme i pripadajućih tkiva, procena hoda, obim i dužinu ekstremiteta, snagu mišića, refleksnu aktivnost, senzibilitet i stanje periferne cirkulacije, funkcionalnost tokom svakodnevnih životnih aktivnosti.
Nemojte se forsirati niti pretvarati, budite iskreni u cilju vašeg ozdravljenja.
Postavljanje dijagnoze i procena stanja
Po potrebi može zakazati dodatna dijagnostička ispitivanja poput laboratorijskih, ultrazvučnih, magnetnu rezonancu, skener, elektromioneurografiju, merenje koštane gustine ili drugih koji su potrebni za preciznu dijagnostiku problema.
Nakon što su svi ovi pregledi obavljeni i dobijeni su njihovi rezultati, fizijatar utvrđuje stepen povreda i pokretljivosti. Tek kada se svi pregledi završe, fizijatar pravi plan rehabilitacije i lečenja, specifično skrojen potrebama i ciljevima pojedinačnog pacijenta.

Kako se pravi plan fizikalne terapije
Plan fizikalne terapije se pravi tek nakon što se obavi anamneza, klinički pregled i postavi dijagnoza jer je od suštinske važnosti da se precizno razume specifično stanje pacijenta pre nego što se odredi odgovarajući tretman.
Na osnovu dobijenih rezultata i procene stanja, pravi se individualno skrojen plan lečenja i rehabilitacije pacijenta koji zavisi od njegovih specifičnih potreba i ciljeva.
Najpre se odrede koje vežbe i terapije najviše odgovaraju specifičnom stanju pacijenta.
Zatim se postave realistični kratkoročni i dugoročni ciljevi, najpre se fokusirajući na smanjenje bola a zatim na povratak normalnoj pokretljivosti, nakon čega se utvrdi frekvencija posete pacijenta i trajanje svake pojedinačne terapije.
Pacijent se kroz proces edukuje o ispravnom držanju, vežbama kod kuće i prevenciji povreda, sve vreme prateći njegovo stanje i napredak kroz rehabilitaciju.
Šta pacijent može da očekuje tokom terapije
Ono sa čim se najpre upozna pacijent jeste da ne očekuje maksimalne pozitivne rezultate gotovo preko noći. Fizikalna terapija i rehabilitacija su procesi koji traju mesecima i tokom kojih se može očekivati spor ali postepen napredak.
Kako terapija napreduje, pacijent će postepeno da oseća povratak snage kao i funkcionalnosti pokreta tokom svakodnevnih životnih aktivnosti.
Tek nakon što fizijatar utvrdi da je pacijent stabilan, pacijent će dobiti otpusnicu ali će i tada morati da se redovno bavi propisanim kućnim vežbama i da dolazi na redovne kontrole.
Kada se vide rezultati fizikalne terapije
Pozitivne rezultate fizikalne terapije i rehabilitacije ne možete očekivati odmah nakon jedne posete fizijatru, ovo je proces koji napreduje postepeno.
Brzina dobrih rezultata zavisi od godina pacijenta, ozbiljnosti povrede kao i doslednosti terapiji.
Prvi rezultati se mogu primetiti tek nakon 2 do 4 nedelje redovne terapije, dok će hronični bolovi i ozbiljniji slučajevi primetiti razliku tek nakon mesec dana.
Za potpuno vraćanje snage potrebno je od 6 meseci do godinu dana.
Kada vam je potreban pregled fizijatra
Pregled kod fizijatra vam je potreban onda kada utvrdite da kod vas postoje sledeći problemi:
- neprolazni bolovi u vratu
- napetost u jednoj ili obe ruke/noge
- bolovi u donjem delu leđa, grudnoj kičmi, između lopatica, ramenima, kukovima, zglobovima
- ograničen pokret
- bolovi u stopalu, peti, tabanu, petni trn
- kompleksni regionalni bolni sindromi
Takođe je potreban pregled fizijatra nakon operacije kuka, kolena, zglobova; povrede mišića, ligamenata, zglobova, kolena, preloma kostiju.
Fizijatar – koje su njegove nadležnosti
Fizijatar se bavi dijagnostikom, lečenjem i rehabilitacijom pacijenata koji su pretrpeli operacije, povrede i prelome zglobova, mišića, ligamenata, kostiju.
Nakon dijagnostike, fizijatar pravi individualni plan lečenja i rehabilitacije koji uključuje redovne vežbe i fizio terapije u cilju vraćanja normalnog stanja pacijenta, pokretljivosti i kvaliteta života.




